Kiedy zdecydować się na poród ambulatoryjny
Poród ambulatoryjny jest u nas dość kontrowersyjnym tematem, jednak za granicą jest to powszechna praktyka. Na szczęście liczba kobiet decydujących się na poród ambulatoryjny w naszym kraju rośnie, a ani szpitale, ani pediatrzy nie mają z tym problemu. Czym dokładnie jest poród ambulatoryjny, dlaczego warto się na niego zdecydować i co trzeba załatwić po takim porodzie?
Czym jest poród ambulatoryjny
Poród ambulatoryjny to taki, w którym kobieta opuszcza szpital wcześniej niż 72 godziny po narodzinach dziecka. Może to być zaledwie kilka godzin po porodzie lub dopiero następnego dnia. Za granicą jest to powszechnie stosowana praktyka. Po porodzie matka idzie do domu, a następnie odwiedza ją położna środowiskowa, która kontroluje matkę i dziecko, przeprowadza niezbędne badania i pozwala matce odpocząć w komfortowym, domowym otoczeniu.
Dlaczego warto wybrać poród ambulatoryjny
Istnieje kilka powodów, dla których kobiety decydują się na poród ambulatoryjny. Jeśli matka i dziecko nie są w stanie zagrożenia życia, a dziecko nie urodziło się przedwcześnie z masą urodzeniową poniżej 2,5 kg, nic nie stoi na przeszkodzie, aby wcześniej wrócić do domu. Najczęściej kobiety decydują się na poród ambulatoryjny, ponieważ:
- mają już w domu jedno lub więcej dzieci i chcą jak najszybciej być z rodziną;
- mają w domu dziecko, które jest przyzwyczajone do zasypiania z mamą lub nadal jest karmione piersią i nie chcą separacji spowodowanej pobytem w szpitalu;
- miały negatywne doświadczenia z pobytem w oddziale połogowym, związane z personelem, jedzeniem, separacją od dziecka lub presją dotyczącą karmienia piersią i ważenia;
- matka nie czuje się komfortowo w szpitalach i uważa, że im szybciej wróci do domu, tym lepiej zżyje się z dzieckiem;
- podoba jej się idea porodu domowego, ale nie czuje się na to gotowa lub nie ma odpowiednich warunków, więc woli urodzić w szpitalu, a potem wrócić do domu.
Co trzeba załatwić po porodzie ambulatoryjnym
Jeśli zdecydujesz się na poród ambulatoryjny, należy dowiedzieć się, jakie są warunki w wybranym szpitalu i jakie badania zostaną przeprowadzone kilka dni po porodzie, lub czy trzeba je zorganizować samodzielnie w innym miejscu. Należą do nich:
- test na noworodkową żółtaczkę,
- pobranie krwi z pięty – przesiew w kierunku wad metabolicznych (48–72 godziny po porodzie),
- badanie wzroku (do 4 tygodni po narodzinach),
- kontrola słuchu (do 1 miesiąca po narodzinach),
- kontrola bioder (do 7 dni po narodzinach),
- zapewnienie opieki medycznej dla noworodka w ciągu 24 godzin od narodzin (pediatra nie powinien odmówić przyjęcia dziecka młodszego niż 72 godziny; w razie odmowy należy skontaktować się z ubezpieczycielem, który zapewni innego pediatrę).
Dla kogo poród ambulatoryjny nie jest odpowiedni
W niektórych przypadkach poród ambulatoryjny nie jest zalecany i kobieta powinna pozostać w szpitalu z dzieckiem przynajmniej 72 godziny po porodzie. Dotyczy to sytuacji, gdy:
- kobieta ma stan przedrzucawkowy,
- kobieta ma cukrzycę,
- ciąża jest wysokiego ryzyka,
- dziecko urodziło się przedwcześnie (przed 37+0 tygodni) i waży mniej niż 2,5 kg,
- dziecko wykazuje widoczne oznaki patologii,
- kobieta doznała dużej utraty krwi,
- kobieta urodziła przez cesarskie cięcie.
Liczba matek decydujących się na poród ambulatoryjny rośnie z roku na rok, a otwartość szpitali również wzrasta. Coraz więcej jest również położnych środowiskowych, które zapewniają niezbędną opiekę poporodową w domu, pobierają krew z pięty dziecka i doradzają w kwestii opieki nad dzieckiem i sobą.
Ciesz się ciążą i jeśli nie jesteś pewna, czy zostać w szpitalu przez zalecane trzy dni, zostaw sobie otwartą możliwość porodu ambulatoryjnego. Jeśli nic nie stoi temu na przeszkodzie (nawet indukowany poród nie jest przeszkodą), możesz zdecydować się na niego nawet w ostatniej chwili po narodzinach dziecka.